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2023年上半年铁岭市控制医疗费用不合理增长报告
点击量： 来源：铁岭市卫生健康委员会 时间：2023-07-27
2023年上半年铁岭市控制医疗费用不合理增长专项报告
根据省卫生健康委、发展改革委、财政厅、人力资源社会保障厅等四部门《关于建立健全公立医院医疗费用重点指标监测和发布制度的通知》（辽卫发〔2016〕13号）要求，铁岭市卫健委对全市二级以上公立医院2023年1-6月份的医疗费用增长幅度统计情况进行了认真分析，我市2023年1-6月份公立医院医疗费用增长率控制为12.09%。
全市二级以上公立医院共有17所，其中5所为市级公立医院（铁岭市中心医院、铁岭市中医医院、铁岭市妇婴医院、铁岭市结核病医院、辽宁健康产业集团铁煤总医院)，12所为县级公立医院（银州区医院、清河区医院、开原市中心医院、开原市中医医院、开原市骨科医院、开原市口腔医院、调兵山市人民医院、西丰县第一医院、西丰县中医医院、铁岭县中心医院、昌图县中心医院、昌图县第二医院）。2023年1-6月份全市二级以上公立医院医疗费用合计为159088万元，较去年同期增长12.09%。具体分析情况如下：
一、2022年与2023年医疗费用项目对比
| 医疗费用项目 |
2022年1-6月 （万元） |
2023年1-6月 （万元） |
增 幅 |
| 医疗费用 |
141933 |
159088 |
12.09% |
| 门诊费用 |
59158 |
65743 |
11.13% |
| 住院费用 |
82774 |
93345 |
12.77% |
| 药品收入 |
45676 |
51500 |
12.75% |
数据显示：医疗费用增长12.09%，超出年初预定合理增长范围2.09个百分点；门诊费用增长11.13%，住院医疗费用增长13.12%、药品收入增长12.75%，超出年初预定范围。
原因分析：一是新冠肺炎“乙类乙管”后，医院全面恢复正常诊疗，公立医院门诊就诊人次和住院人次数逐渐增多。二是实施门诊医保统筹支付后，患者门诊就医需求比例大大提高。三是县域医疗机构医疗服务能力水平较前有所提升，能够保障辖区群众就医需求，使得本地医院就诊率逐步提高。
二、今后工作
1、严格落实《铁岭市城市公立医院医疗服务项目价格》（铁价发[2017]47号）要求，确保提高体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格，特别是诊疗、手术、护理、床位、中医等服务项目价格。充分调动医务人员的积极性，切实采取措施增加公立医院医疗服务收入在医疗收入中的比重。
2、进一步完善现代医院管理制度，着力推进管理体制、补偿机制、价格机制、人事编制、收入分配、医疗监管等体制机制改革。强化医疗机构内部控制，提高公立医院药品、耗材、费用审核、预算等方面的精细化管理水平，加强成本核算，控制医疗费用不合理增长。
3、强化医务人员的绩效考核，突出医生的行为规范、用药控制、医德医风、服务质量和患者满意度，加强对绩效考核结果的分析和应用，为医务人员提供明确的激励机制和发展路径，将考核结果与医务人员的岗位晋升、个人薪酬挂钩，推动全员参与、持续改进和提升绩效。
附件：2023年上半年铁岭市公立医院医疗费用控制监测表
铁岭市卫生健康委员会
2023年7月26日
附件
| 2023年上半年铁岭市公立医院医疗费用控制监测表 | ||||
| 填报单位： | 铁岭市卫生健康委员会 | 万元 | ||
| 医疗费用相关指标 | 单位 | 2022年1-6月 | 2023年1-6月 | 备注 |
| 1、公立医院医疗费用（门诊收入+住院收入） | 铁岭市中心医院 | 35862 | 38042 | |
| 铁岭市中医医院 | 4263 | 4009 | ||
| 铁岭市妇婴医院 | 2729 | 2868 | ||
| 铁岭市结核病医院 | 2522 | 2725 | ||
| 辽宁健康产业集团铁煤总医院 | 20983 | 23564 | ||
| 银州区医院 | 1209 | 1027 | ||
| 清河区医院 | 1801 | 2018 | ||
| 开原市骨科医院 | 1150 | 1168 | ||
| 开原市中医医院 | 7284 | 9041 | ||
| 开原市口腔医院 | 546 | 588 | ||
| 开原市中心医院 | 6671 | 7005 | ||
| 调兵山市人民医院 | 1549 | 1336 | ||
| 西丰县第一医院 | 6359 | 7847 | ||
| 西丰县中医院 | 1311 | 1936 | ||
| 昌图县中心医院 | 24711 | 29644 | ||
| 昌图县第二医院 | 4389 | 5542 | ||
| 铁岭县中心医院 | 18593 | 20728 | ||
| 2、门诊病人次均医药费用（元） | 铁岭市中心医院 | 405 | 466 | |
| 铁岭市中医医院 | 291 | 312 | ||
| 铁岭市妇婴医院 | 333 | 331 | ||
| 铁岭市结核病医院 | 179 | 306 | ||
| 辽宁健康产业集团铁煤总医院 | 245 | 391 | ||
| 银州区医院 | 250 | 228 | ||
| 清河区医院 | 304 | 294 | ||
| 开原市骨科医院 | 216 | 218 | ||
| 开原市中医医院 | 307 | 476 | ||
| 开原市口腔医院 | 456 | 465 | ||
| 开原市中心医院 | 334 | 330 | ||
| 调兵山市人民医院 | 159 | 206 | ||
| 西丰县第一医院 | 444 | 349 | ||
| 西丰县中医院 | 346 | 365 | ||
| 昌图县中心医院 | 216 | 336 | ||
| 昌图县第二医院 | 317 | 277 | ||
| 铁岭县中心医院 | 275 | 261 | ||
| 3、门诊病人医药费用总收入 | 铁岭市中心医院 | 12824 | 14204 | |
| 铁岭市中医医院 | 1835 | 1754 | ||
| 铁岭市妇婴医院 | 1886 | 2054 | ||
| 铁岭市结核病医院 | 482 | 535 | ||
| 辽宁健康产业集团铁煤总医院 | 8396 | 10204 | ||
| 银州区医院 | 946 | 670 | ||
| 清河区医院 | 1078 | 1147 | ||
| 开原市骨科医院 | 258 | 294 | ||
| 开原市中医医院 | 4070 | 5352 | ||
| 开原市口腔医院 | 546 | 588 | ||
| 开原市中心医院 | 4013 | 3860 | ||
| 调兵山市人民医院 | 909 | 676 | ||
| 西丰县第一医院 | 3894 | 3738 | ||
| 西丰县中医院 | 654 | 809 | ||
| 昌图县中心医院 | 8488 | 9651 | ||
| 昌图县第二医院 | 1852 | 2074 | ||
| 铁岭县中心医院 | 7028 | 8132 | ||
| 4、门急诊人次数 | 铁岭市中心医院 | 316850 | 304509 | |
| 铁岭市中医医院 | 63079 | 56302 | ||
| 铁岭市妇婴医院 | 56592 | 62034 | ||
| 铁岭市结核病医院 | 26943 | 17508 | ||
| 辽宁健康产业集团铁煤总医院 | 342730 | 260979 | ||
| 银州区医院 | 37805 | 29395 | ||
| 清河区医院 | 35419 | 38949 | ||
| 开原市骨科医院 | 11952 | 13487 | ||
| 开原市中医医院 | 132403 | 112480 | ||
| 开原市口腔医院 | 11975 | 12658 | ||
| 开原市中心医院 | 120194 | 116939 | ||
| 调兵山市人民医院 | 57047 | 32770 | ||
| 西丰县第一医院 | 87724 | 107021 | ||
| 西丰县中医院 | 18910 | 22165 | ||
| 昌图县中心医院 | 393511 | 287267 | ||
| 昌图县第二医院 | 58374 | 74829 | ||
| 铁岭县中心医院 | 255311 | 311262 | ||
| 5、住院病人医药费用总收入 | 铁岭市中心医院 | 23039 | 23838 | |
| 铁岭市中医医院 | 2429 | 2255 | ||
| 铁岭市妇婴医院 | 843 | 814 | ||
| 铁岭市结核病医院 | 2040 | 2189 | ||
| 辽宁健康产业集团铁煤总医院 | 12587 | 13360 | ||
| 银州区医院 | 262 | 357 | ||
| 清河区医院 | 723 | 871 | ||
| 开原市骨科医院 | 893 | 874 | ||
| 开原市中医医院 | 3214 | 3689 | ||
| 开原市口腔医院 | 0 | 0 | ||
| 开原市中心医院 | 2658 | 3145 | ||
| 调兵山市人民医院 | 640 | 660 | ||
| 西丰县第一医院 | 2465 | 4109 | ||
| 西丰县中医院 | 657 | 1127 | ||
| 昌图县中心医院 | 16223 | 19993 | ||
| 昌图县第二医院 | 2537 | 3467 | ||
| 铁岭县中心医院 | 11565 | 12596 | ||
| 6、住院病人人数 | 铁岭市中心医院 | 20224 | 21762 | |
| 铁岭市中医医院 | 2690 | 2927 | ||
| 铁岭市妇婴医院 | 1593 | 1895 | ||
| 铁岭市结核病医院 | 1906 | 2152 | ||
| 辽宁健康产业集团铁煤总医院 | 14865 | 16579 | ||
| 银州区医院 | 445 | 713 | ||
| 清河区医院 | 1388 | 1749 | ||
| 开原市骨科医院 | 650 | 762 | ||
| 开原市中医医院 | 5373 | 6369 | ||
| 开原市口腔医院 | 0 | 0 | ||
| 开原市中心医院 | 4478 | 5077 | ||
| 调兵山市人民医院 | 1231 | 1371 | ||
| 西丰县第一医院 | 4043 | 6508 | ||
| 西丰县中医院 | 1348 | 1861 | ||
| 昌图县中心医院 | 18313 | 23279 | ||
| 昌图县第二医院 | 5279 | 6905 | ||
| 铁岭县中心医院 | 13533 | 15630 | ||
| 7、住院收入占医疗收入的比重 | 铁岭市中心医院 | 64.24% | 62.66% | |
| 铁岭市中医医院 | 56.96% | 56.24% | ||
| 铁岭市妇婴医院 | 30.89% | 28.38% | ||
| 铁岭市结核病医院 | 80.89% | 80.36% | ||
| 辽宁健康产业集团铁煤总医院 | 59.99% | 56.70% | ||
| 银州区医院 | 21.67% | 34.76% | ||
| 清河区医院 | 40.14% | 43.16% | ||
| 开原市骨科医院 | 77.60% | 74.86% | ||
| 开原市中医医院 | 44.12% | 40.80% | ||
| 开原市口腔医院 | 0.00% | 0.00% | ||
| 开原市中心医院 | 39.85% | 44.89% | ||
| 调兵山市人民医院 | 41.32% | 49.40% | ||
| 西丰县第一医院 | 38.76% | 52.36% | ||
| 西丰县中医院 | 50.11% | 58.21% | ||
| 昌图县中心医院 | 65.65% | 67.44% | ||
| 昌图县第二医院 | 57.80% | 62.57% | ||
| 铁岭县中心医院 | 62.20% | 60.77% | ||
| 8、住院病人人均医药费用（元） | 铁岭市中心医院 | 11392 | 10954 | |
| 铁岭市中医医院 | 9028 | 7702 | ||
| 铁岭市妇婴医院 | 5292 | 4296 | ||
| 铁岭市结核病医院 | 10704 | 10174 | ||
| 辽宁健康产业集团铁煤总医院 | 8468 | 8058 | ||
| 银州区医院 | 5888 | 5007 | ||
| 清河区医院 | 5209 | 4980 | ||
| 开原市骨科医院 | 13734 | 11474 | ||
| 开原市中医医院 | 5982 | 5792 | ||
| 开原市口腔医院 | 0 | 0 | ||
| 开原市中心医院 | 5936 | 6194 | ||
| 调兵山市人民医院 | 5199 | 4814 | ||
| 西丰县第一医院 | 6098 | 6314 | ||
| 西丰县中医院 | 4874 | 6056 | ||
| 昌图县中心医院 | 8859 | 8589 | ||
| 昌图县第二医院 | 4805 | 5022 | ||
| 铁岭县中心医院 | 8546 | 8059 | ||
| 9、人数住院率 | 铁岭市中心医院 | 6.38% | 7.15% | |
| 铁岭市中医医院 | 4.26% | 5.2% | ||
| 铁岭市妇婴医院 | 2.81% | 3.05% | ||
| 铁岭市结核病医院 | 7.07% | 12.29% | ||
| 辽宁健康产业集团铁煤总医院 | 4.34% | 6.35% | ||
| 银州区医院 | 1.18% | 2.43% | ||
| 清河区医院 | 3.92% | 4.49% | ||
| 开原市骨科医院 | 5.44% | 5.65% | ||
| 开原市中医医院 | 4.06% | 5.66% | ||
| 开原市口腔医院 | 0.0% | 0.0% | ||
| 开原市中心医院 | 3.73% | 4.34% | ||
| 调兵山市人民医院 | 2.16% | 4.18% | ||
| 西丰县第一医院 | 4.61% | 6.08% | ||
| 西丰县中医院 | 7.12% | 8.40% | ||
| 昌图县中心医院 | 4.65% | 8.10% | ||
| 昌图县第二医院 | 9.04% | 9.23% | ||
| 铁岭县中心医院 | 5.30% | 5.02% | ||
| 10、百元医疗收入（不含药品收入）消耗的卫生材料费用 （卫生材料支出）（元） | 铁岭市中心医院 | 43.3 | 34.5 | |
| 铁岭市中医医院 | 33.4 | 24.3 | ||
| 铁岭市妇婴医院 | 19.0 | 18.0 | ||
| 铁岭市结核病医院 | 25.3 | 18.3 | ||
| 辽宁健康产业集团铁煤总医院 | 27.8 | 23.5 | ||
| 银州区医院 | 15.0 | 24.0 | ||
| 清河区医院 | 27.7 | 23.5 | ||
| 开原市骨科医院 | 29.7 | 42.6 | ||
| 开原市中医医院 | 23.0 | 16.0 | ||
| 开原市口腔医院 | 8.0 | 18.0 | ||
| 开原市中心医院 | 28.4 | 25.7 | ||
| 调兵山市人民医院 | 38.0 | 33.0 | ||
| 西丰县第一医院 | 6.3 | 5.3 | ||
| 西丰县中医院 | 35.0 | 35.3 | ||
| 昌图县中心医院 | 30.6 | 27.9 | ||
| 昌图县第二医院 | 22.1 | 22.4 | ||
| 铁岭县中心医院 | 33.0 | 26.6 | ||
| 11、药品收入 | 铁岭市中心医院 | 13863 | 15062 | |
| 铁岭市中医医院 | 670 | 707 | ||
| 铁岭市妇婴医院 | 787 | 951 | ||
| 铁岭市结核病医院 | 1267 | 1114 | ||
| 辽宁健康产业集团铁煤总医院 | 6298 | 6921 | ||
| 银州区医院 | 459 | 469 | ||
| 清河区医院 | 839 | 845 | ||
| 开原市骨科医院 | 160 | 238 | ||
| 开原市中医医院 | 2555 | 2918 | ||
| 开原市口腔医院 | 8 | 8 | ||
| 开原市中心医院 | 2089 | 1960 | ||
| 调兵山市人民医院 | 669 | 537 | ||
| 西丰县第一医院 | 1977 | 2645 | ||
| 西丰县中医院 | 339 | 661 | ||
| 昌图县中心医院 | 6658 | 8639 | ||
| 昌图县第二医院 | 948 | 1191 | ||
| 铁岭县中心医院 | 6090 | 6635 | ||
| 12、平均住院日 | 铁岭市中心医院 | 9 | 9 | |
| 铁岭市中医医院 | 13 | 11 | ||
| 铁岭市妇婴医院 | 8 | 6 | ||
| 铁岭市结核病医院 | 30 | 23 | ||
| 辽宁健康产业集团铁煤总医院 | 9 | 8 | ||
| 银州区医院 | 13 | 13 | ||
| 清河区医院 | 10 | 10 | ||
| 开原市骨科医院 | 15 | 14 | ||
| 开原市中医医院 | 7 | 7 | ||
| 开原市口腔医院 | 0 | 0 | ||
| 开原市中心医院 | 8 | 8 | ||
| 调兵山市人民医院 | 9 | 9 | ||
| 西丰县第一医院 | 7 | 7 | ||
| 西丰县中医院 | 8 | 8 | ||
| 昌图县中心医院 | 9 | 9 | ||
| 昌图县第二医院 | 7 | 7 | ||
| 铁岭县中心医院 | 8 | 8 | ||
