两部门联合开展“双随机”检查
商品条码是否规范?医保基金使用是否合规?
发布时间:2024-10-16  信息来源:铁岭日报

  商品条码是什么?如何规范?药品销售环节医保基金使用是否合规?为进一步规范商品条码的使用和管理,促进商品流通信息化,建立医保药品追根溯源机制,探索药品追溯码医保智能监管方式,严厉打击欺诈骗保行为,10月15日,市市场监管局联合市医保局对零售药店开展联合“双随机”检查指导。

  商品条码是指由一组规则排列的条、空及其对应字符组成的标识,用以表示一定的商品信息符号。可以说是商品的“身份证”。是否在产品或者产品包装上使用其他条码冒充商品条码或者使用伪造的商品条码?有没有在产品或者产品包装上使用已经注销的厂商识别代码和相应的商品条码?经销的商品是否印有未经核准注册、备案或者伪造的商品条码?零售药店是否销售来历不明药品并上传医保结算?是否为参保人利用其享受医保待遇的机会倒卖药品?是否将不属于医保基金支付范围的医药费用纳入医保基金结算?……检查中,市场监管执法人员重点检查药店是否存在商品条码印制和使用不规范行为和假冒、伪造商品条码等违法行为,同时积极向经营者宣贯《商品条码管理办法》,讲解商品条码基础知识、相关法律法规及国家条码标准,指导经营者建立完善商品条码进货查验制度,进一步把好商品条码质量关;医保监管执法人员重点检查零售药店是否存在将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品,空刷、盗刷医保凭证,伪造、变造医保药品“进、销、存”票据和账目,伪造处方或参保人员费用清单等违法行为,同时做好《医疗保障基金使用监督管理条例》等医保政策法规的宣传。

  截至目前,共检查各类零售药店573家,涉及各类药品2000余个品种,对85家零售药店负责人进行约谈,对9家违法违规使用医保基金零售药店作出行政处罚。下一步,市、县两级市场监管、医保部门将持续开展检查行动,不断加强对零售药店的监管力度,进一步规范商品条形码的使用,同时积极探索药品追溯条形码医保基金监管新模式,并组织开展自查自纠、“回头看”检查、“双随机”抽查等系列专项检查,综合运用协议管理和行政处罚等监管手段,严厉打击欺诈骗保行为。

责任编辑:tlsgly2