铁岭市医疗保障局开展2023年打击医疗保险欺诈骗保及违法违规使用医疗保障基金暨抽查复查全覆盖检查

来源:铁岭市医疗保障局   发布时间:2023年09月26日

  为深入贯彻党中央,国务院关于加强医疗保障基金监管工作的决策部署,严厉打击医保违法违规行为,按照关于做好2023年全市医疗保障基金监管工作的通知要求,9月18日,铁岭市医疗保障局开展2023年打击医疗保险欺诈骗保及违法违规使用医疗保障基金暨抽查复查全覆盖检查,第一组交叉互检正式启动。

  检查分组情况如下:铁岭县组队检查昌图县、西丰县组队检查开原市、清河区组队检查调兵山市。检查小组专家团队由市局选派、县区抽调、第三方协助三部分组成,目前,各检查小组已进入被检县区进行现场检查。

  铁岭市医保局充分运用医保智能监管中心智能审核和监控系统,通过对全量医保结算数据开展全面智能审核,筛查疑点数据,有针对性的检查所涉定点医药机构。

  各检查组召开进场会

  各检查组与被检县区召开碰头会

  孙启民、刘成权到调兵山市友谊精神卫生医院现场督导检查工作。

  各检查小组分别到定点医院、定点药店开展检查工作。

  接下来,市医保局将组织第二组抽查复查工作,预计十月中旬以前完成各县区抽查复查定点医药机构全覆盖。